Curvatura Peniana (Doença de Peyronie): Tratamentos Clínicos e Cirúrgicos na Vila Mariana

A curvatura peniana, quando adquirida na vida adulta, é frequentemente causada pela Doença de Peyronie. Esta condição caracteriza-se pela formação de uma placa de tecido cicatricial (fibrose) sob a pele do pênis, o que pode causar curvatura acentuada, dor durante a ereção e, em casos mais graves, dificuldade ou impossibilidade de penetração.

Na Clínica UOMO, na Vila Mariana, o Dr. Gilton Cambuí (CRM 154235 SP | RQE 93894) oferece um diagnóstico preciso e as opções mais avançadas de tratamento, desde terapias clínicas até cirurgias reconstrutivas complexas.

O que causa a Doença de Peyronie?

Embora a causa exata ainda seja estudada, acredita-se que a doença resulte de microtraumas durante a atividade sexual. Esses pequenos ferimentos, ao cicatrizarem de forma anormal em homens com predisposição genética, formam uma "cicatriz" endurecida chamada placa.

Diferente da curvatura congênita (presente desde a juventude), o Peyronie surge subitamente e pode progredir se não for tratado adequadamente.

As Fases da Doença

O tratamento escolhido pelo Dr. Gilton depende da fase em que o paciente se encontra:

1. Fase Inflamatória (Ativa): Ocorre no início (geralmente nos primeiros 6 a 12 meses). O pênis pode doer durante a ereção e a curvatura está começando a se formar ou mudar.
2. Fase Estabilizada (Crônica): A dor desaparece, mas a curvatura torna-se fixa e a placa de fibrose endurece (podendo até calcificar). É nesta fase que as intervenções cirúrgicas são geralmente indicadas.

Opções de Tratamentos Clínicos (Fase Ativa)

O objetivo inicial é estabilizar a placa, reduzir a dor e tentar minimizar a progressão da curvatura.

• Medicamentos Orais: Utilizados para tentar modular a cicatrização e reduzir a inflamação.
• Terapia por Ondas de Choque (Extracorpórea): Excelente opção para o manejo da dor na fase inflamatória e para melhorar a vascularização local.
• Injeções Intralesionais: Aplicação de medicamentos diretamente na placa de fibrose para tentar "amolecer" o tecido cicatricial.
• Dispositivos de Tração Peniana: Podem ser recomendados como terapia auxiliar para ajudar a remodelar a curvatura e evitar a perda de comprimento do pênis.

Tratamentos Cirúrgicos (Fase Estabilizada)

Quando a curvatura impede a relação sexual ou causa grande impacto psicológico, a cirurgia é a solução definitiva. O Dr. Gilton Cambuí avalia cada caso para decidir a técnica ideal:

1. Técnica de Plicatura (Nesbit ou similares)

Indicada para curvaturas leves a moderadas em homens com bom comprimento peniano. Consiste em realizar pontos no lado oposto à curvatura para "endireitar" o pênis. É uma técnica segura e com recuperação rápida.

2. Cirurgia com Enxerto (Incisão ou Excisão da Placa)

Indicada para curvaturas graves (acima de 60 graus) ou quando há um "estreitamento" (efeito ampulheta). A placa é cortada ou removida e o espaço é preenchido com um tecido (enxerto) para devolver a anatomia correta sem reduzir o comprimento.

3. Implante de Prótese Peniana com Modelagem

Em casos onde o paciente apresenta Doença de Peyronie associada à Disfunção Erétil, a melhor opção costuma ser o implante de uma prótese. A prótese fornece a rigidez necessária, enquanto o cirurgião realiza a modelagem para corrigir a curvatura no mesmo procedimento.

FAQ: Dúvidas sobre Peyronie

1. A curvatura pode voltar depois da cirurgia?

Se realizada na fase de estabilidade (após pelo menos 6 meses sem mudanças na curvatura), o risco de recidiva é muito baixo.

2. Peyronie pode virar câncer?

Não. A placa de Peyronie é uma fibrose benigna e não tem nenhuma relação com tumores malignos.

3. Exercícios de "extensão" funcionam?

Dispositivos de tração peniana aprovados pelo urologista podem ajudar como coadjuvantes no tratamento, mas nunca devem ser usados sem orientação médica, pois podem agravar a lesão.

Por que tratar com o Dr. Gilton Cambuí na Vila Mariana?

O tratamento da Doença de Peyronie exige um alto nível de especialização em Andrologia. Uma cirurgia mal planejada pode resultar em perda de sensibilidade ou encurtamento excessivo.

• Avaliação com Doppler: O Dr. Gilton utiliza o ultrassom Doppler com fármaco-indução para medir exatamente o grau da curvatura e a qualidade das ereções antes de qualquer decisão cirúrgica.
• Localização Premium: Atendimento na Clínica UOMO (Rua Domingos de Morais, N° 2187), com total infraestrutura para procedimentos e acompanhamento pós-operatório em São Paulo.
• Foco Funcional e Estético: O objetivo é devolver a função sexual preservando ao máximo a estética e o comprimento peniano.